症例について
初診時
前歯でうまく咬めないことを主訴として来院されました。前歯が部分的に下の歯の方が前方に来ていたり重なっていたりして、咬みづらく汚れも掃除しにくくなっていました。奥歯も全体的に下の方がやや前方にあり安定しづらい状態になっていました。また、歯の真ん中の線が上下とも右によっていて、顔の正中からずれていました。
治療方針
本症例では、歯列を一列に並べ、前歯、奥歯ともに安定して咬める位置に動かすために左右の小臼歯を抜歯することとしました。また、やや前方にある下顎の奥歯を後ろに下げるために下の親知らずを抜歯しました。上下とも右にずれている真ん中の線を正確に改善するためには移動量の精密なコントロールが不可欠で、そのためマルチブラケット装置と矯正用アンカースクリューを使用することとしました。